產後長期失眠
42歲女性體型消瘦,41歲生產第二胎之後便長期失眠,每天都需要聽白噪音才可以入睡,他自我觀察發現吃到薑、花生、炸辣、補藥這一類熱性食物晚上會更不好睡,因為睡眠問題越來越嚴重來看診。這是非常典型產後傷陰,造成肝腎陰虛、虛火上炎導致的失眠。中醫認為女子以「血」先天之本,而「肝藏血,腎藏精」,精血同源,會互相轉化、互相影響。病患42歲正是《黃帝內經》所說「六七三陽脈衰於上」,除了面部老化,身體修復能力也在下降。
「瘦人多火」不宜溫補
高齡生產第二胎會大量耗損腎精與肝血,造成肝腎陰虛。把身體比喻正在煮一鍋水,正常狀態之下水量充足,火候適中,水火平衡。肝腎陰虛代表鍋裡的水太少已經快燒乾的過熱狀態。陰血不足身體就如同乾燒一般容易產生「虛火」,代表身體不停被燃燒、消耗,所以「陰虛」體質經常體型偏瘦,也就是「瘦人多火」。當體內陰血不足,神經長期處於亢奮狀態造成失眠,因此使用滋陰清熱中藥治療後病患睡眠改善。
黑糖四物飲造成流淚不止
近日病患自覺睡眠穩定,加上生理期剛結束有點貧血頭暈,於是就自行買黑糖四物飲,喝完後立刻覺得眼睛乾澀,隔天眼睛開始不停流眼淚,因此又回診。四物湯是養肝血的良方,但對於陰虛病患,四物湯的藥性偏「溫燥」對於體內陰液不足的人來說,這類藥材會加速體內陰液的蒸發,而黑糖性溫也會助火,溫燥之性迅速化火,灼傷了原本就稀少的肝陰。
眼睛乾燥的代償性淚水
因為眼睛太過乾燥受損時,淚腺會反射性地大量分泌,但這種淚水品質不佳,無法真正滋養眼球,反而讓人感到刺痛不適。病患為陰虛體質服用溫補中藥化燥傷陰,因此在治療上請病患暫停食用所有溫燥食物,並改用針對肝腎陰虛、滋陰清熱中藥如知柏地黃丸加枸杞、菊花,平常也可以多吃木耳、蓮子等養陰潤燥食材,病患服中藥搭配飲食調整,眼睛乾澀大約服藥2周後改善。