我自己是中醫師,坐月子並沒有特別喝米酒水,就喝溫熱水,不是常溫水,我長期的習慣只要在冷氣房一定喝溫熱水。中藥調理的部分,因為我是剖婦產所以沒有喝生化湯。產後是請我的同學老杜醫師幫我開煎煮的水藥,而且前三周住的月子中心,提供的餐點是完全無酒精的,第四周回媽媽家坐月子,長輩坐月子的習慣多多少少會喝到含有酒精的補品,我僅僅休一個月的產假就回到工作崗位開始看診,產後都沒有腰痠水腫的問題。
「酒」為產後調理的藥引
古籍有記載使用「酒」,例如將中藥材用酒煎或酒炒作為產後調理的藥引。例如傅青主女科的生化湯,原方就是用黃酒、童便各半煎服,酒用於產後用途多為 活血、散寒、通經絡、行藥勢,而且傅青主女科的生化湯服用時間是在產後七日內,並沒有一整個月都在服用生化湯。也沒有古籍明文記載產婦需要完全喝「米酒水」這種飲用方式。
米酒水是台灣民間坐月子文化
「產婦喝米酒水」是台灣民間坐月子文化,而不是出自傳統中醫典籍。台灣月子文化很重視「禁水、忌冷水」的觀念。產婦不建議喝普通水,部分原因是過去衛生與飲水品質不佳,喝煮過的米酒水被認為更安全。中醫師莊淑旂的著作《坐月子的方法》中,就提出了「米酒水」與「滴水不沾」的坐月子方法。
無論如何久煮,殘留的酒精量都不會為零
但近幾年這種坐月子方式遭到西醫師質疑,因為無論如何久煮,殘留的酒精量都不會為零,哺乳媽媽很可能會透過乳汁將酒精給嬰兒食用,即使是少量酒精,對嬰兒都可能造成神經傷害,新生兒的肝臟代謝功能極弱,僅為成人的20%至50%,過量酒精對於神經系統尚未發育完全的嬰兒,可能具備神經毒性,影響行為與發展問題。國際醫療機構普遍建議,嬰兒不應接觸任何酒精來源,包括母乳中的酒精。兒科醫學會建議,新生兒沒有所謂的「酒精安全劑量」,醫學界普遍建議哺乳期應「完全禁酒」最為安全。如過不希望母乳寶寶攝取到酒精的媽媽,在整個月子期最好能夠滴酒不沾。
整天都喝米酒水,會攝取到多少的酒精?
米酒水的酒精濃度大約0.51%,雖然濃度不高,但以每人、每日喝水2000ml來算,假設產婦都喝米酒水,2000ml的米酒水大約會喝進10ml的酒精,等於喝進近2/3罐的350毫升啤酒(啤酒酒精濃度為5%),雖然酒精在人體2-3小時會代謝完成,但如果是持續一直當開水喝,則微量酒精會一直殘留在母乳之中,因此產後使用米酒水需特別注意。
酒精已經被認定是一級致癌物
隨著全球健康意識抬頭與消費習慣轉變,近年酒精類飲品的銷售量在年輕世代中顯著下降。酒精已經被認定是一級致癌物,且對神經、肝臟具備毒性。傳統認為米酒能「活血化瘀」,但現代醫學研究指出,酒精會抑制子宮收縮,反而可能導致產後大出血。酒精也會干擾傷口癒合,對於剖腹產或有會陰傷口的產婦而言,攝取過量的酒精有可能會延長傷口恢復期。
哺乳媽媽誤食酒精怎麼辦?
有時外食湯品會滴一點點米酒調味,或者發奶的酒釀蛋料理,酒釀其實也是含有酒精。哺乳媽媽如果會誤食到含有酒精的飲料或食物應該怎麼辦呢?這時也不需要驚慌,因為酒精完全代謝通常需要2–3小時,只要這段時間的母乳不要給寶寶飲用即可,等酒精完全代謝後再餵奶即可。
發奶食物,天然的最好
產後康復的關鍵在於優質蛋白質、充足水分與均衡營養。如果覺得產後虛勞,體力難以恢復,建議可以請合格的中醫師幫你開立適合體質的中藥湯劑。需要加強發奶可以選擇中藥發奶茶、黑豆水,並且多喝清燉魚湯、雞湯、牛奶、豆漿,這些飲品能提供發奶所需的液體以及優良的蛋白質,不會對母嬰造成代謝負擔。