更年期女性的困擾
47歲女性，長期有服中藥調理身體。最近因為月經已經一整年沒來，正式進入停經期，回診西醫婦產科確實抽血也是進入停經期，西醫建議可以嘗試荷爾蒙療法，因此開始外擦以及口服女性荷爾蒙，治療滿3個月要回診，因為他知道他服用的中藥某些含有植物性雌激素，他詢問我需不需要和婦產科醫師提他有吃中藥調理身體。
「中西醫結合」可行嗎？
更年期女性在接受西醫荷爾蒙補充療法期間是可以同時搭配中藥調理。在臨床上，這種「中西醫結合」的治療相當常見，通常能達到相輔相成的效果。西醫的荷爾蒙補充療法療效快速，特別是針對熱潮紅、盜汗與預防骨質流失，但部分患者可能會經歷乳房脹痛、點狀出血或水腫等副作用。此時搭配利水滲濕的中藥材如茯苓、白朮、薏苡仁，可緩解部分女性服藥後的身體沉重、水腫或乳房脹痛感。更年期常見的焦慮、失眠、嚴重自律神經失調造成的心悸、胸悶或消化功能不適，也可以使用柴胡、薄荷、鬱金來疏肝解鬱，配合酸棗仁、茯神、遠志來養心安神。這些藥物完全不涉及雌激素機轉，能安全地與荷爾蒙療法併用。
中藥也有「植物性雌激素」？
中藥並非直接含有荷爾蒙，而是其成分例如異黃酮、木酚素具有微弱的雌激素樣活性，就是坊間所謂植物性雌激素成分，例如野葛根、黃豆、地黃、當歸等， 這些藥物在補充後還是需要自己身體吸收、合成荷爾蒙，和西藥直接補充的荷爾蒙療法不同，中藥一個處方都是複方成分，而且會辯證用藥，並不會單一藥物長期大劑量使用，所以在治療概念上和西醫的荷爾蒙療法不同。
明確告知醫師中西藥用藥史
同時服用中西藥時，可以告知中醫師您目前正在服用的西醫荷爾蒙藥物名稱與用法(口服、外擦)、劑量，也可告知西醫師目前有服中藥。中藥與西藥的服用時間至少需錯開 2 小時，以避免胃腸道吸收階段的藥物相互作用。無論是單純使用荷爾蒙療法還是中西醫結合，每年定期進行乳房超音波/乳房攝影以及子宮內膜厚度檢查，仍然是停經後女性標準臨床流程。