我是西醫小兒科醫師養大的中醫師
病人曾經好奇的問「羅醫師，妳的小孩會吃中藥嗎？」在一年前，我家小孩感冒生病都吃西藥。明明自己就是中醫師，為什麼小孩感冒都吃西藥？原因一、我是小兒科醫師養大的小孩，我從小吃西藥長大，因此小孩感冒吃幾天西藥快快緩解症狀，我覺得很正常。原因二、我想偷懶，西藥的感冒藥水甜甜的，小孩比較願意吃，中藥的味道不見得每位小孩都可以接受，與其用親情壓制或是情緒勒索，我更傾向於輕鬆的叫小孩喝完五彩繽紛各種草莓、葡萄口味的藥水來解決，既輕鬆又省事。有一次我因為上節目帶中藥材回家，把藥材放在桌上，那時才三四歲的兒子問我「這是甚麼東西，好臭喔？」我回答：「這是中藥材」兒子突然神來一句：「這個東西有毒」。那時我心想，這個小孩大概和中藥沒甚麼緣分，但事情往往都會有出乎意料的發展。
感冒後誘發中耳炎
前年十月我們家族去日本旅遊，到了輕井澤之後兒子突然發燒，我父親隨身備有抗生素，因此在日本症狀立即得到控制，回台灣之後到平常看診的耳鼻喉科就診，A醫師診斷為中耳炎，吃兩周抗生素之後症狀便緩解。原本以為素來身強體壯的小子應該就沒事了，沒想到從日本回來之後變得經常感冒，而且一感冒就誘發中耳炎，一開始身體狀況不錯吃3天抗生素中耳炎就完全改善，之後或許是太常用藥或體質變差，漸漸比較慢要吃到10-14天的抗生素療程。
反反覆覆的中耳炎，抗生素是解方嗎？
去年5月才因為感冒咳嗽、流鼻水才吃完一周的西藥療程，6月初又因為感冒誘發中耳炎，這一次治療就沒有這麼幸運的了，中耳出現膿狀積液，吃了20天抗生素中耳的積膿都沒有消退，剛好暑假期間A醫師要出國，所以A醫師又開了兩個多星期的抗生素。我拿著滿手的抗生素心想：「吃這麼久都不會好，真的要繼續吃嗎？小孩子的身體受得了嗎？」。於是我又諮詢了另外一位耳鼻喉科醫師B醫師。
不同西醫師觀點不同，抗生素用不用都兩難
B醫師是一位非常資深的耳鼻喉科醫師，也是我醫師朋友C醫師的老師，B醫師曾經治好我的耳咽管開放症，因此我對他十分信任。B醫師診斷確實是膿性積液，但因為已經服用一個月的抗生素，目前不需要服抗生素，只需要想辦法將積膿排出，因此他開立治療鼻過敏的口服抗組織胺和類固醇鼻噴劑。關於兒童積液性中耳炎我也認真地做了功課，「積液性」中耳炎(中耳積水)確實有醫師主張如服用兩週的抗生素未消退是可以不需繼續服用抗生素，但我兒子的積液並非清澈的水狀積液，是黃濁的膿狀積液，因此主張持續使用抗生素的也有，所以A醫師與B醫師的處理並沒有誰對誰錯，那兩難的就是家長了。因為之前抗生素已經無效，我最終選擇的是B醫師的用藥，兩周之後已經7月初A醫師也回國了，我們回去找A醫師複診，發現中耳的積膿依舊沒退，A醫師仍然開立抗生素並且建議已經拖了一個多月，這一段時間兒子的聽力已經受到影響，聽聲音都是矇矇的不清楚，因此強烈建議我們要到大醫院做中耳通氣管手術。
再治不好就要開刀，如果是你，會如何幫孩子選擇？
中耳通氣管確實是個小手術，但是還是有可能會有後遺症。這個部分大家如果有興趣可以上網查詢，雖然發生後遺症的機率很低很低，一但發生在自己身上，那就是100%，而孩子並不懂醫療更不懂該如何選擇，身為父母肩負的責任就更重大了。如果西醫都沒有療效，那就我自己開中藥試試吧!!
威逼利誘喝水藥
我之前曾經治療過中耳積水的小朋友，同樣也是西醫說再不消退就要去開刀，小病人媽媽是我的婦科病患，因此帶孩子來試一試，當時我是用健保的科學中藥，我記得大約吃兩周就改善不用手術。遇到自己兒子，一方面是時間上已經拖了一個多月，二方面他的是膿性的積液，我沒有十分的把握藥粉可以達到一樣的效果，要快速直接用客製化的水煎藥，但考慮到一天喝兩包藥水對小孩有點難度，因此早上吃比較沒有藥味的中藥錠劑，只有晚上喝藥水。平日除了聚餐或社交場合我不會讓孩子吃冰品，當然我自己也不吃，只有出國的時候可以淺嚐，我們原本就計畫8月底要去北海道旅遊，所以我帶一點威脅的口氣跟兒子說：「你如果出國前耳朵還沒有治好，出國就不能吃任何冰淇淋了」，兒子就在我的威逼與利誘的雙重夾攻下每天乖乖的的喝中藥水(當然我有把水藥調整甜一些)。
服用中藥並請耳鼻喉科醫師配合追蹤
我把暫停口服西藥只吃中藥的決定告訴我的醫師朋友C，並且請他協助追蹤，C醫師建議我鼻噴劑可以繼續使用，所以吃中藥的這段時間是有搭配鼻噴劑治療。我每周固跨越半個台北市去C醫師的診所監控積膿的狀況，第一次開七帖藥煎成14包可以喝兩周，服用第一周回診中耳積膿就有明顯改善，服用2 周幾乎完全消退只剩一點點。為了鞏固療效不再復發又繼續喝了7帖14天，在出國之前終於把積液性中耳炎搞定了。
醫師媽媽養小孩也有搞砸的時候
「既然中醫這麼厲害!!那你怎麼不早點給小孩吃中藥!!」 有積液性中耳炎小孩的家長一定在網路爬過文章，就如同我之前說的，在不同西醫與中醫治療選擇中很兩難，我的中醫專長並不在此，如果各位在網路上搜尋應該可以找到一位專治此症的中醫師。至於我對兒子的治療也是基於一個拿自己的孩子練手，就算沒效果也不會比現在更糟，還好有效免挨一刀。身為醫師媽媽也非萬能，也是會有養小孩不小心養到搞砸的時候，為了治好兒子的耳朵，洗鼻器、醫用簡易型耳鏡通通都買了。在我最煩惱的時候，我對兒子說：「你的耳朵再不治好，我很擔心你要去動手術」他反而安慰我：「不是最遲3個月嗎？我們還有時間」孩子的想法永遠比大人正面，也還好他天使的安慰我，孩子都這麼有信心了，為娘的又怕甚麼呢？寫這篇文章，也是給積液性中耳炎在手術開刀前可以考慮保守治療，中藥可以是一個選擇。