我有一位2 8歲的女性病患,因為下巴跟下頷這個地方反覆長大顆暗瘡已經有一年的時間一直得不到改善,她之前有看過皮膚科口服外用抗生素或是外用酸類保養品,都是有吃、有擦的時候有效,但是一旦停藥過一陣子用又復發。中醫初診的時候我問他是否曾接受中藥治療,他回答:「沒有去中醫診所看診過,但是家人比較相信中醫可以斷根,所以想試試吃中藥治療。」她家人的覺得長痘痘就是火氣大,所以曾經泡苦瓜茶給他喝。我問她:「喝了有效果嗎?」她回答:「喝了苦瓜茶雖然痘痘沒有改善很多,但很意外地,原本長期便秘的問題竟然改善了。」
痘痘長的位置和健康有關嗎?
以中醫的關點痘痘長在不同的位置代表不同的發生原因。額頭的痘痘通常和心火旺睡眠不足有關,鼻周是腸胃系統,左邊臉頰屬肝,右邊臉頰屬肺,而下巴處通常和便祕有關,而下頜的痤瘡則是對應骨盆腔以及婦科的問題,所以痘痘問題並不單純只是火氣大造成的,尤其是下頷的痘痘經常伴隨有婦科問題。我詢問病患月經週期是否規律,病患自述初經開始就沒有非常規律,再加上病患本身體重過重,我懷疑是多囊性卵朝症候群,有一部分多囊性卵巢症候群的患者是會伴隨有嚴重的痤瘡。因此在治療策略上以月經週期療法補腎調經為主,再加上治療痘痘的清熱解毒的藥為輔助,大約治療半年後月經規律後痘痘就改善很多。
苦瓜治療青春痘僅適合單純的熱性體質
《本草綱目》記載,苦瓜味苦、性寒、無毒,具有除邪熱,解疲乏,清心明目,而苦瓜子,味苦、性甘、無毒。具有益氣壯陽之功。苦瓜性寒能除熱,治療青春痘僅適合單純的熱性體質,但不是所有的痘痘問題都只是熱性體質「火氣大」所造成,性荷爾蒙、腎上腺功能、甲狀腺功能異常都可能造成反覆發作無法治癒的痘痘,因此發生痘痘的原因還需要仔細鑑別。
苦瓜茶不能治痘但可改善便秘?
苦瓜茶含豐富的水溶性膳食纖維,加上苦瓜性寒可以除熱,對於實熱型的便祕有一定的功效。苦瓜屬於葫蘆科植物原產於東印度熱帶地區,明代之後才有中醫書籍記載。也因為苦瓜傳入中國時間較晚,所以中醫古方中並不使用苦瓜,而且藥用療效較弱,目前也鮮少入中藥,還是以當作食用蔬菜以及食療調養為主。
不同熟度的苦瓜也有不同的功效
苦瓜熟透之後顏色會由青白色轉為紅色,這個時候苦瓜的性味也會改變,清朝王孟英在《隨息居飲食譜》中有紀在「苦瓜清則苦寒,滌熱,明目,清心。中寒者(寒性體質)勿食。熟則色赤,味甘性平,養血滋肝,潤脾補腎。」可見當苦瓜熟透之後,苦味減少轉為甘平,這時的苦瓜則具有滋補功效!!