中醫聊酒,白酒、黃酒功效大不同!!

藥酒

酒為百藥之長

中醫理論「酒為百藥之長」主要是它具有良好通經絡、行藥氣的功效。酒能引藥上行,將藥材加酒炮製過後,可以藉由酒上行的功效,將藥氣帶到人體上部,如頭部、肺部的病灶。酒也是良好的溶劑,酒可易析出許多不溶於水的成分(例如揮發油、樹脂)因此能助長藥力。中醫講求「氣行則血行」,酒能擴張血管、促進血液循環,對於風寒濕痺造成的關節疼痛、跌打損傷、經脈瘀阻等症狀,酒能發揮有活血、行藥氣、通經絡的功效。

酒洗、酒炒、酒炙、酒蒸都是不同加工法

中醫用酒入藥並不單純只是浸泡藥酒,用酒加工炮製中藥方式包括有有酒洗、酒炒、酒炙(酒浸後烘乾)、酒蒸(加酒蒸熟再乾燥)等等各種不同的方法。用酒炮製加工中藥目的是讓藥材中的有效成分如揮發油類、脂溶性成分、生物鹼、黃酮、酚類等更容易被人體吸收。

黃酒作為藥引

關於中藥炮製藥酒的選擇,歷代醫家多有嚴謹論述。《神農本草經》記載:「酒,味苦、甘、辛,大熱,有毒。主行藥勢,殺百邪惡毒氣。酒,品類極多,醇醨不一,惟米造者入藥用。」此處米造者即為米酒,古稱之黃酒,屬發酵釀造酒。黃酒性質溫和,酒精濃度約 10–20%。中醫認為酒能「行藥勢、通血脈」,因此酒洗、酒炒、酒炙多選用黃酒,主因其能藉由低濃度酒精溶解藥材中如生物鹼等有效成分,並透過加熱達到引藥上行,及矯味矯臭之效。

白酒作為溶劑

白酒,一般又稱燒酒,屬於蒸餾酒,酒精濃度多在 40% 以上,多用於散寒、發汗、開痰、止痛。浸泡藥酒多選白酒,乃因高濃度酒精具備更強的溶劑作用,能更徹底析出藥材中的樹脂、揮發油及其他有效成分。同時,高酒精度兼具優良的防腐效果,利於藥酒長期存放。不同濃度的酒對於人體的功效不同,酒精濃度高的酒會燥熱讓人上火、產生酒毒,酒精濃度低的酒則有利尿的效果。

酊劑和藥酒不同

還有一種用法稱為酊劑,和藥酒不同,通常用更高濃度酒精(60–95%)浸泡藥材。酊劑因為酒精濃度高一般屬於外用藥,不口服。中醫有個補骨脂酊劑,是用75%的酒精浸泡中藥材補骨脂,臨床用於治療白癜風(白斑)、扁平疣 、圓禿等皮膚病。補骨酯酊劑是用高濃度酒精萃取出補骨脂素、異補骨脂素,這兩種成分是光敏成分,搭配日曬可促進黑色素細胞活性與黑色素生成,研究顯示對小範圍、穩定期白斑,尤其是小圓形白斑有不錯的效果。

補骨脂酊劑功效實測

我之前曾用補骨脂酊劑治療病患白斑,確實對於初期白斑有改善效果,範圍會變小,眼睛周圍白斑原本白色睫毛有長出黑睫毛,但如果已經形成多年白斑效果不佳。但因為酒精濃度高對皮膚刺激性較強,尤其是臉部或眼周位置,擦拭的不適感也容易影響病患持續治療的意願。

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