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	<title>「抗癲癇藥「癲通」治酸痛 不適用藥害救濟」的迴響</title>
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	<description>羅珮琳醫師為璽悅中醫診所院長。前臺北市立聯合醫院中醫院區中醫內科主治醫師。專長為中醫婦科、多囊性卵巢、白帶、不孕症、穴位埋線減重、更年期調理等。本部落格的文章僅提共參考，中醫診斷的方式為望、聞、問、切配合個人化的治療，因此無法提供您線上診斷及治療。</description>
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		<title>由：隨心所欲</title>
		<link>http://www.drlo.com.tw/?p=396#comment-97</link>
		<dc:creator><![CDATA[隨心所欲]]></dc:creator>
		<pubDate>Fri, 05 Mar 2010 13:56:14 +0000</pubDate>
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		<description><![CDATA[&lt;p&gt;恩恩~~那是很好的觀念&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;你的文章也都很棒喔~^^&lt;/p&gt;
]]></description>
		<content:encoded><![CDATA[<p>恩恩~~那是很好的觀念</p>
<p>你的文章也都很棒喔~^^</p>
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		<title>由：隨心所欲</title>
		<link>http://www.drlo.com.tw/?p=396#comment-98</link>
		<dc:creator><![CDATA[隨心所欲]]></dc:creator>
		<pubDate>Fri, 05 Mar 2010 09:03:56 +0000</pubDate>
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		<description><![CDATA[&lt;p&gt;你好，關於這篇報導，有一些不錯的補充資料，提供給你參考。資料來自&lt;a href=&quot;http://tw.myblog.yahoo.com/delightdetox/&quot; rel=&quot;nofollow&quot;&gt;&lt;font color=&quot;#4b97ad&quot; size=&quot;3&quot;&gt;鄭醫師的部落格&lt;/font&gt;&lt;/a&gt;&lt;font color=&quot;#0000ff&quot; size=&quot;3&quot;&gt;：&lt;/font&gt;&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;&lt;font color=&quot;#2d2d2d&quot;&gt;顛通Carbamazepine是抗癲癇藥物，神經科方面主要是用於治療癲癇、精神科會拿來治療雙極性疾患，顏面五官科（耳鼻喉科）則會拿來治療三叉神經痛。Carbamazepine於1962年上市，最早是用來治療三叉神經痛，而非癲癇，1965年在英國才開始核准用於癲癇控制。美國一直到1974年才被核准用於癲癇控制。至於會被拿來治療躁鬱症，則是在1971年，日本有兩位醫師Drs. Takezaki and Hanaoka ，拿來和抗精神藥物並用，去控制難治型的躁症，在精神科治療中，如果發現患者單一藥物治療反應不佳，往往會合併多重藥物治療。另外，也有一個Dr. Okuma自己單獨以顛通來治療躁症而成功，日本之所以會拿這顆藥來控制躁鬱症，主因是因為在當時，鋰鹽（躁鬱治療藥物，需小心監控血中濃度，因為不小心就會過量引發中毒症狀）在日本未獲准上市，因此他們想其他控制情緒的替代藥物。&lt;/font&gt;&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;&lt;span&gt;&lt;font color=&quot;#2d2d2d&quot;&gt;服用Carbamazepine之注意事項如下：&lt;/font&gt;&lt;/span&gt;&lt;/p&gt;
&lt;div&gt;
&lt;ul&gt;
&lt;li&gt;&lt;font color=&quot;#2d2d2d&quot;&gt;罹患腎、肝或心臟疾病、高血壓、青光眼的患者，以及老人、孕婦或授乳的病人等使用宜小心 &lt;/font&gt;
&lt;li&gt;&lt;font color=&quot;#2d2d2d&quot;&gt;停藥要慢慢的調整劑量，若突然的改變，可能會導致或癲癇的連續狀態(status epilepticus) &lt;/font&gt;
&lt;li&gt;&lt;font color=&quot;#2d2d2d&quot;&gt;Tegretol須在監測下小心使用。服用本品不宜開車或從事危險性工作 &lt;/font&gt;
&lt;li&gt;&lt;font color=&quot;#2d2d2d&quot;&gt;有嚴重心血管方面的疾病，或者肝腎功能異常及老年人，使用Tegretol須注意調整劑量 &lt;/font&gt;
&lt;li&gt;&lt;font color=&quot;#2d2d2d&quot;&gt;骨髓抑制的病歷，和嚴重的高血壓、對Carbamazepine過敏者，心臟房室阻斷的病人,不可服用 &lt;/font&gt;&lt;/li&gt;&lt;/ul&gt;&lt;/div&gt;
&lt;p&gt;&lt;font color=&quot;#2d2d2d&quot;&gt;最嚴重的、有時甚至會產生致命的皮膚反應，包括中毒性表皮壞死溶解症和史蒂文斯-強森症候群，在藥物治療的後遺症上都有臨床報告。&lt;/font&gt;&lt;/p&gt;
&lt;ol&gt;
&lt;li&gt;&lt;font color=&quot;#2d2d2d&quot;&gt;食慾減退 &lt;/font&gt;
&lt;li&gt;&lt;font color=&quot;#2d2d2d&quot;&gt;口乾 &lt;/font&gt;
&lt;li&gt;&lt;font color=&quot;#2d2d2d&quot;&gt;乾嘔 &lt;/font&gt;
&lt;li&gt;&lt;font color=&quot;#2d2d2d&quot;&gt;腹瀉或便秘 &lt;/font&gt;
&lt;li&gt;&lt;font color=&quot;#2d2d2d&quot;&gt;頭痛 &lt;/font&gt;
&lt;li&gt;&lt;font color=&quot;#2d2d2d&quot;&gt;暈眩 &lt;/font&gt;
&lt;li&gt;&lt;font color=&quot;#2d2d2d&quot;&gt;嗜睡 &lt;/font&gt;
&lt;li&gt;&lt;font color=&quot;#2d2d2d&quot;&gt;運動失調 &lt;/font&gt;
&lt;li&gt;&lt;font color=&quot;#2d2d2d&quot;&gt;視覺調節作用異常 &lt;/font&gt;
&lt;li&gt;&lt;font color=&quot;#2d2d2d&quot;&gt;複視 &lt;/font&gt;
&lt;li&gt;&lt;font color=&quot;#2d2d2d&quot;&gt;老年人偶而發生的精神上混亂及激動 &lt;/font&gt;&lt;/li&gt;&lt;/ol&gt;
&lt;p&gt;&lt;font color=&quot;#2d2d2d&quot;&gt;尤其在治療初期、通常經過7～14天或暫時降低劑量，這些副作用就會自然消失，其他因本品的抗利尿作用導致的低血鈉症，有時無伴隨嘔吐、頭痛、精神混亂，則較少發生，白血球減少症、血小板減少症、顆粒性白血球缺乏症、再生不良性貧血、血栓性栓塞、心臟傳導異常、肝炎、蛋白尿、淋巴節腫脹等也曾有相關報告。&lt;/font&gt;&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;&lt;font color=&quot;#2d2d2d&quot;&gt;在臨床上，有些醫師會把這種藥物用來治療其他疾患，例如注意力不足過動症（ADHD）、精神分裂症、幻肢症候群、鎮發性的極度疼痛甚至是創傷後壓力症候群（PTSD），請大家注意，若是在非適應症狀況下而發生嚴重之副作用，是無法得到藥害補助的。一般醫師若要將此藥開在OFF-LABEL （非核准適應症）疾病，也應先知會患者可能會產生的相關副作用及後遺症，萬一發生應儘速求醫處理。&lt;/font&gt;&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;&lt;font color=&quot;#2d2d2d&quot;&gt;文章來源：&lt;a href=&quot;http://tw.myblog.yahoo.com/delightdetox/article?mid=16453&amp;prev=16455&amp;next=16452&quot; rel=&quot;nofollow&quot;&gt;http://tw.myblog.yahoo.com/delightdetox/article?mid=16453&amp;prev=16455&amp;next=16452&lt;/a&gt;&lt;/font&gt;&lt;/p&gt;
[版主回覆03/05/2010 12:16:55]&lt;p&gt;您好!&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;感恩您的分享資料&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;畢竟西藥的使用在國人的用藥習慣中,仍屬於主流的藥物&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;但一般民眾對於藥物的副作用了解得卻非常有限&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;誠如本文所說的&quot;藥即是毒，任何藥都是有一好沒兩好&quot;&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;中醫有一句話叫做&quot;是藥三分毒&quot;,中藥也不是所有的藥都安全無毒性&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;因此正確的用藥觀念與知識才更顯得重要&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;因此會轉貼一些相關文章&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;有機會也希望您不吝指教喔!&lt;/p&gt;
]]></description>
		<content:encoded><![CDATA[<p>你好，關於這篇報導，有一些不錯的補充資料，提供給你參考。資料來自<a href="http://tw.myblog.yahoo.com/delightdetox/" rel="nofollow"><font color="#4b97ad" size="3">鄭醫師的部落格</font></a><font color="#0000ff" size="3">：</font></p>
<p><font color="#2d2d2d">顛通Carbamazepine是抗癲癇藥物，神經科方面主要是用於治療癲癇、精神科會拿來治療雙極性疾患，顏面五官科（耳鼻喉科）則會拿來治療三叉神經痛。Carbamazepine於1962年上市，最早是用來治療三叉神經痛，而非癲癇，1965年在英國才開始核准用於癲癇控制。美國一直到1974年才被核准用於癲癇控制。至於會被拿來治療躁鬱症，則是在1971年，日本有兩位醫師Drs. Takezaki and Hanaoka ，拿來和抗精神藥物並用，去控制難治型的躁症，在精神科治療中，如果發現患者單一藥物治療反應不佳，往往會合併多重藥物治療。另外，也有一個Dr. Okuma自己單獨以顛通來治療躁症而成功，日本之所以會拿這顆藥來控制躁鬱症，主因是因為在當時，鋰鹽（躁鬱治療藥物，需小心監控血中濃度，因為不小心就會過量引發中毒症狀）在日本未獲准上市，因此他們想其他控制情緒的替代藥物。</font></p>
<p><span><font color="#2d2d2d">服用Carbamazepine之注意事項如下：</font></span></p>
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<li><font color="#2d2d2d">罹患腎、肝或心臟疾病、高血壓、青光眼的患者，以及老人、孕婦或授乳的病人等使用宜小心 </font>
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<li><font color="#2d2d2d">停藥要慢慢的調整劑量，若突然的改變，可能會導致或癲癇的連續狀態(status epilepticus) </font>
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<li><font color="#2d2d2d">Tegretol須在監測下小心使用。服用本品不宜開車或從事危險性工作 </font>
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<li><font color="#2d2d2d">有嚴重心血管方面的疾病，或者肝腎功能異常及老年人，使用Tegretol須注意調整劑量 </font>
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<li><font color="#2d2d2d">骨髓抑制的病歷，和嚴重的高血壓、對Carbamazepine過敏者，心臟房室阻斷的病人,不可服用 </font></li>
</ul>
</div>
<p><font color="#2d2d2d">最嚴重的、有時甚至會產生致命的皮膚反應，包括中毒性表皮壞死溶解症和史蒂文斯-強森症候群，在藥物治療的後遺症上都有臨床報告。</font></p>
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<li><font color="#2d2d2d">食慾減退 </font>
</li>
<li><font color="#2d2d2d">口乾 </font>
</li>
<li><font color="#2d2d2d">乾嘔 </font>
</li>
<li><font color="#2d2d2d">腹瀉或便秘 </font>
</li>
<li><font color="#2d2d2d">頭痛 </font>
</li>
<li><font color="#2d2d2d">暈眩 </font>
</li>
<li><font color="#2d2d2d">嗜睡 </font>
</li>
<li><font color="#2d2d2d">運動失調 </font>
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<li><font color="#2d2d2d">視覺調節作用異常 </font>
</li>
<li><font color="#2d2d2d">複視 </font>
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<li><font color="#2d2d2d">老年人偶而發生的精神上混亂及激動 </font></li>
</ol>
<p><font color="#2d2d2d">尤其在治療初期、通常經過7～14天或暫時降低劑量，這些副作用就會自然消失，其他因本品的抗利尿作用導致的低血鈉症，有時無伴隨嘔吐、頭痛、精神混亂，則較少發生，白血球減少症、血小板減少症、顆粒性白血球缺乏症、再生不良性貧血、血栓性栓塞、心臟傳導異常、肝炎、蛋白尿、淋巴節腫脹等也曾有相關報告。</font></p>
<p><font color="#2d2d2d">在臨床上，有些醫師會把這種藥物用來治療其他疾患，例如注意力不足過動症（ADHD）、精神分裂症、幻肢症候群、鎮發性的極度疼痛甚至是創傷後壓力症候群（PTSD），請大家注意，若是在非適應症狀況下而發生嚴重之副作用，是無法得到藥害補助的。一般醫師若要將此藥開在OFF-LABEL （非核准適應症）疾病，也應先知會患者可能會產生的相關副作用及後遺症，萬一發生應儘速求醫處理。</font></p>
<p><font color="#2d2d2d">文章來源：<a href="http://tw.myblog.yahoo.com/delightdetox/article?mid=16453&amp;prev=16455&amp;next=16452" rel="nofollow">http://tw.myblog.yahoo.com/delightdetox/article?mid=16453&#038;prev=16455&#038;next=16452</a></font></p>
<p>[版主回覆03/05/2010 12:16:55]
<p>您好!</p>
<p>感恩您的分享資料</p>
<p>畢竟西藥的使用在國人的用藥習慣中,仍屬於主流的藥物</p>
<p>但一般民眾對於藥物的副作用了解得卻非常有限</p>
<p>誠如本文所說的&quot;藥即是毒，任何藥都是有一好沒兩好&quot;</p>
<p>中醫有一句話叫做&quot;是藥三分毒&quot;,中藥也不是所有的藥都安全無毒性</p>
<p>因此正確的用藥觀念與知識才更顯得重要</p>
<p>因此會轉貼一些相關文章</p>
<p>有機會也希望您不吝指教喔!</p>
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